Ombro congelado é uma condição clínica na qual o movimento do ombro torna-se limitado. Pode ser descrito como causa primária (idiopática), em que a etiologia é desconhecida, ou secundária, quando este pode ser atribuído a uma outra causa. É geralmente uma condição auto-limitante, com uma duração de cerca de 1 a 3 anos, mas pode não haver remissão completa dos sintomas. A dor aparece insidiosamente e evolui em três fases:
- Aguda ou hiperálgica: tem início insidioso, mas cresce em intensidade, podendo ser acompanhada de fenômenos vasculares como sudorese palmar e axilar. A dor aumenta durante a noite e com frequência perturba o sono. A mobilidade do ombro é muito dolorosa e os movimentos de abdução, de rotação interna e externa rapidamente perdem sua amplitude. Esta fase pode durar entre 2 a 6 meses.
- Enrijecimento ou congelamento. A dor diminui de intensidade, deixa de ser contínua, mas persiste à noite e à tentativa de mobilização do ombro que se apresenta rígido e com bloqueio da abdução e das rotações interna e externa. Esta fase pode durar um ano.
- Descongelamento, é caracterizada pela libertação progressiva dos movimentos e pode levar vários meses, entre 9 a 24. Na maioria dos casos o ombro descongela-se totalmente.
Uma revisão sistemática da literatura avaliou a eficácia clínica e o custo-benefício dos tratamentos para ombro congelado primário e identificar a intervenção mais adequada pelo estágio da doença.
Não existem estudos confiáveis que comprovem a eficácia da acupuntura. Houve evidência clínica limitada sobre a eficácia dos tratamentos para o ombro congelado primário. A evidência econômica foi tão limitada que nenhuma conclusão pode ser feita sobre a relação custo-benefício dos diferentes tratamentos. Pesquisas de alta qualidade são necessárias.
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