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quinta-feira, 26 de abril de 2012

Soluço: natureza, mistério e tratamento



Soluço é o aparecimento súbito de uma contração muscular diafragmática e intercostal,  imediatamente seguido de fechamento da laringe. A corrida de ar para os pulmões abrupta provoca um som ("hic"). O Soluço é geralmente uma desordem temporária, no entanto, quando se prolonga para além de 48 horas, é considerado persistente e quando duram mais de 2 meses são chamados intratáveis. 
Um arco reflexo envolvendo o nervo frênico, vias vagal e simpática, e modulação do  mesencéfalo central é provavelmente o  responsável pelo soluço. Assim, qualquer fator irritante(físicos ou químicos), neoplasia ou inflamação invadindo o arco leva a soluços. 
As causas centrais do soluço geralmente são lesões compressivas, enquanto causas periféricas incluem lesões ao longo do arco, como tumores, isquemia do miocárdio, infecção por herpes e doença do refluxo gastroesofágico  além de várias drogas (por exemplo, drogas anti-parkinsonismo , agentes anestésicos, esteróides, quimioterapias, etc). 
Um tratamento eficaz do soluço persistente pode ser estabelecido com um diagnóstico correto da lesão responsável pelo evento. A farmacoterapia de soluço inclui clorpromazina, gabapentina, baclofen, agonistas serotonérgicos, procinéticos e lidocaína. As não-farmacológicas incluem: bloqueio do nervo, acupuntura e técnicas para controlar a respiração também são bem sucedidas. Na medicina chinesa, o soluço é classificado como uma inversão do Qi do Estômago (wei), que ascende ao invés de descender. O qi do estômago deve ser corrigido adequadamente. Os pontos E36(acupuntura e moxabustão) e VC12 (do-in e moxabustão) são eficientes no tratamento do soluço.

Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22523721

segunda-feira, 15 de março de 2010

Caso clínico: Epigastralgia ( dor estomacal)


Paciente, sexo feminino, apresentou queixa de intensa dor no estômago após final de semana com excessos na alimentação, com consumo de alimentos gordurosos (fleumáticos). Ao exame foi observada intensa dor na região de VC12, pulso escorregadio na posição média esquerda, profundo e deficiente em raizes. Língua pálida, porém com tendência violácea, com sulco central, descamada e avermelhada no centro e discretas marcas de dentes nas laterais. Ficou evidente no exame um consumo de energia Yin do estômago, confirmado pela vermelhidão no centro da língua, bem como pela dor devido à sobreposição do Yang. Esta paciente apresentava previamente um quadro de estase de Qi /Xue do Gan ( fígado) e deficiência de Yin do Shen (rim). Foram utilizados VC12, E36, IG4, IG11, E41, E42 e F8. Houve alívio imediato e total da epigastralgia, com ausência completa da dor à palpação do VC12 após a sessão. Houve melhora discreta do pulso quanto à profundidade, tornando-se levemete mais superficial. Para complemento foi utilizada auriculoterapia com os seguintes pontos: shenmen, Rim, Simpático, Estômago e Baço.

Case report: Epigastric pain (stomach pain)

Patient, female, complained of intense stomach pain after weekend of overeating, the consumption of fatty foods (phlegmatic). Examination was observed intense pain in the region of VC12, slippery pulse at the mid left, and deficient in deep roots. Pale, but with purple trend, with the central sulcus, peeling and red in the center and slight teeth marks on the sides. It was evident in examining the consumption of yin energy of the stomach, confirmed by redness in the center of the tongue, as well as the pain due to the overlap of Yang. This patient had a prior framework of stasis of Qi / Xue of Gan (liver) and deficiency of Yin Shen (kidney). Were used VC12, E36, IG4, IG11, E41, E42 and F8. There was immediate and complete relief of epigastric pain, with complete absence of pain on palpation of the VC12 after the session. There was a slight improvement of the wrist to the depth, becoming shallower levemete. To complement ear was used with the following points: Shenmen, Kidney, sympathetic, Stomach and Spleen.